Prótesis de rodilla. Llegó ya el momento en que tu artrosis de rodilla necesita una. En qué consiste la cirugía de prótesis de rodilla, paso a paso – y con lenguaje claro- para principiantes.
La cirugía de prótesis de rodilla es una de las más habituales en la práctica de Cirugía Ortopédica y Traumatología.
A grandes rasgos consiste en:
Retirar estructuras dañadas (hueso) y colocar piezas metálicas que den juego.
Prótesis de rodilla, paso a paso. -Sin sangre ni morbo.-
Prótesis de rodilla.
De tu izquierda a tu derecha: Fémur y la parte metálica que se coloca en el fémur. Plástico -color blanco- o polietileno. Pieza protésica que va insertada en la tibia y tibia.
- Herida recta sobre la rodilla. (A no ser que haya cicatrices antiguas que hipotequen la entrada habitual.)
- Retirada de restos de meniscos. (Efectivamente una vez se coloca una prótesis los meniscos ya no tienen ninguna función…)
- Extracción del ligamento cruzado anterior. (Algunos modelos actuales lo preservan, otros no.)
- Retirada de restos de hueso extra -llamado osteofito– que ha creado la rodilla para compensar su mal uso.
- Cortes en el fémur para poder adaptar la pieza de fémur. Un mínimo de 4 cortes.
- Preparación de la tibia. Corte y creación de raíles por donde se colocará la prótesis tibial.
- Rótula: prepararla, alisarla -más cortes- y si es preciso colocar también una prótesis tipo «botón».
- Limpiar a fondo con suero. IMPRESCINDIBLE junto el antibiótico que se administra antes de la cirugía y después.
- Preparar cemento y colocar la prótesis.
- Escoger el tamaño del plástico -o polietileno– con el que las piezas harán el juego.
- Cerrar (o sea suturar) por planos.
Algo incómodo pero necesario saber.
Es preciso cortar – o sea serrar el hueso- enfermos que no puedan ser sedados por enfermedades quizá se incomoden al oír «ese ruido».
- La inmensa mayoría de ellos recibirán una dosis de sedante en vena y les será igual. Un día os hablaré más a fondo de los anestesistas, amigos y compañeros de fatigas que nos facilitan nuestro trabajo y al que siempre tenemos que agradecer TO-DO.
También es preciso adaptar a golpes – martillear– esas piezas para que se anclen bien. Eso también significa que el paciente, aún dormido, puede notar la sensación de vaivén corporal.
- (Sería parecido a dormir en cama de matrimonio -acompañad@- y que uno de los dos componentes se de la vuelta en la cama con brío…)
¿Sabías que…
Prótesis de rodilla a tu izquierda
Artrosis de rodilla a tu derecha
Los traumatólogos usamos un torniquete por dos motivos?
- Limitar el sangrado durante la cirugía.
- También se usan unos antídotos de sangrado que ha reducido mucho la necesidad de transfusión de sangre después de la colocación de la prótesis.
- El torniquete -ese acto- a su vez disminuye el tiempo de la operación. (Todo está «más limpio» y «menos rojo».)
Usamos un pegamento -llamado cemento- para anclar según qué piezas metálicas en el hueso?
- Y que como cuando usas pegamento es imprescindible que la zona esté limpia y seca?
- Además como cuando se usa cola. Se debe esperar un tiempo a que fragüe -endurezca- el cemento.
Es preciso realizar mediciones antes de la cirugía en las radiografías?
- Para saber por donde realizar las secciones (o cortes).
- Que no es lo mismo operar una rodilla con varo o una rodilla con valgo?
- Quizá quieras saber más, deberías clicar en este enlace: Genu valgo o varo.
Que tomamos medidas durante la cirugía?
- Al menos en 4 o 5 ocasiones.
- Y así como uno usa un 39 de pie, puede ser ancho especial o horma estrecha, en la prótesis de rodilla sería algo parecido?
Que una vez operado el paciente recibe un documento oficial con la marca y número de serie de la prótesis.
Atención: documento imprescindible y nunca se debería extraviar!
La importancia del documento de tu prótesis de rodilla.
Foto quirúrgica formada exclusivamente por féminas. 3 traumatólogas + 1 estudiante de medicina + 1 instrumentista (enfermera especializada).
Imagina que eres propietario de un coche. Un flamante coche rojo. Y un día se te estropea. Estás lejos de casa como a 1000 quilómetros. Puedes acudir a cualquier taller y allí te harán una aproximación de la avería.
– ¿Qué marca de coche tiene usted?
– Pues no sé, tengo un coche rojo precioso.
– Si, muy bien pero marca y modelo sabe cual es?
– No sé, pero tiene 4 ruedas y 5 puertas.
– Parece que es el motor. Pero no puedo pedir ninguna pieza si no sé la marca y el modelo.
Como dirían los italianos: «¿Capisci?» (Entendido?)
Eso es todo.
Querías información y aquí la has tenido sin sangre ni morbo.
Y yo te pregunto: ¿Cuando debes volar, ves un tutorial antes de como pilotar un avión? Si sonríes conmigo, me atrevo a decirte algo más:
confía en tu médico y déjate llevar, estarás en buenas manos.
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Miranda Trauma. Me encantará ayudarte.
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Quieres acudir a tu médico traumatólogo con los deberes hechos. Léete el consentimiento oficial de la Sociedad Española de Cirugía y Ortopedia de prótesis de rodilla.
Y si quieres entender un poco más por qué tu médico no te quiere colocar la prótesis de rodilla por joven, no tendrás más remedio que leer mi libro: Tengo los huesos desencajados. De la Editorial La Esfera de Libros. Capítulo 14, ¡Me matan las rodillas!
P.D. A ver si me animo y cuelgo un video en mi canal de Youtube explicando esto…
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